Полтавські лікарі повернули можливість харчуватися пацієнту, який рік боровся з наслідками раку

Це історія про неймовірну витримку пацієнта та професійну сміливість медиків нейрохірургічного відділення Полтавської обласної лікарні. Після важкої боротьби з онкологією та складного лікування чоловік втратив можливість самостійно жувати й ковтати.

Джерело: КП “Полтавська обласна клінічна лікарня ім. М.В. Скліфосовського ПОР”

Рак м’яких тканин нижньої губи обернувся важкими наслідками. Внаслідок операцій, променевої та хіміотерапії у пацієнта виник остеомієліт щелепи. Протягом року він був змушений харчуватися виключно через назогастральний зонд (трубку в носі). Це не лише постійний дискомфорт, а й ризик пролежнів внутрішніх органів та неможливість жити повноцінно.

Коли можливість ковтання відсутня тривалий час, сучасна медицина пропонує рішення — гастростомію. Але чоловіку відмовили в декількох клініках через його надскладний хірургічний анамнез.

Через попередню операцію на шлунку анатомія органів змінилася, що робило стандартне встановлення гастростоми вкрай ризикованим.

Команда лікарів Полтавської обласної клінічної лікарні ім. М.В. Скліфосовського ПОР не залишила чоловіка в біді.  Над цим складним випадком працювали лікар-нейрохірург Валерія Мужевська, завідувач ВАІТ нейрохірургічного профілю Андрій Прошельцов та лікар-анестезіолог Наталія Адамчук.

За допомогою УЗД лікарі виявили, що деякі органи змістилися – кишківник частково перекривав шлунок. Тому визначили єдиний безпечний шлях для втручання. Враховуючи спайкові процеси після попередніх операцій, лікарі застосували метод перкутанної ендоскопічної гастростомії.

Звичайна інтубація була неможливою через порушення цілісності ротової порожнини. Але анестезіологи провели її філігранно – через дефект дна рота за допомогою бронхоскопа, поки пацієнт перебував у медикаментозному сні, зберігаючи спонтанне дихання пацієнта.

Використовуючи ендоскоп та трансілюмінацію (просвічування шлунка зсередини), хірурги встановили трубку для харчування найменш травматичним способом.

Пацієнт успішно переніс втручання та вже через тиждень повернувся додому. Він нарешті позбувся трубки в носі та почав отримувати повноцінне харчування. Тепер його організм отримав ресурси для підготовки до наступного етапу: реконструкції щелепи та відновлення обличчя, над чим працювала команда відділення щелепно-лицевої хірургії на чолі з Володимиром Микитенком.